آه ، بلوغ اين مي تواند يك زمان بسيار جالب در زندگي يك پسر باشد ، چه با تمام تغييرات در حال انجام است. در حقيقت ، به نظر مي رسد هر روز چيزي روي بدن شما بزرگتر مي شود يا جايي شروع به جوانه زدن مو مي كند. هر روز يك يا دو تغيير جديد را به همراه دارد و گاهي اوقات ممكن است احساس كند كه ادامه كار سخت است.

اين براي هر پسري اتفاق نمي افتد ، اما يكي از اين تغييرات مي تواند ايجاد بافت پستان باشد. به آن ژنيكوماستي گفته مي شود (و تلفظ مي شود: guy-nuh-ko-MAS-tee-uh) و كاملاً طبيعي است - و تقريباً هميشه موقتي است.

بنابراين دقيقاً چگونه يك پسر در توسعه بافت پستان اتفاق مي افتد؟

ژنيكوماستي چيست؟

ژنيكوماستي وضعيتي است كه در آن بافت پستان در پسران ايجاد مي شود ، اين معمولاً به دليل تغييرات طبيعي هورموني در دوران بلوغ است. هورمون ها مواد شيميايي توليد شده توسط غدد بدن شما هستند.

در يك پسر ، هورمونهاي توليد شده در بيضه مسئول تغييرات جسمي هستند كه در دوران بلوغ ايجاد مي شوند - به عنوان مثال موهاي صورت ، رشد عضلات ، عميق شدن صدا و طولاني شدن آلت تناسلي مرد. بچه ها و دختران هم آندروژن (هورمون هايي كه به رشد و حفظ ويژگي هاي مردانه كمك مي كنند) و هم استروژن (هورموني كه بيشتر خصوصيات زنانه را بر عهده دارد) توليد مي كنند.

بچه ها بيشتر آندروژن در سيستم خود دارند ، اما مقدار كمي استروژن نيز دارند. در دختران ، رشد پستان به دليل مقادير بالاي استروژن ايجاد مي شود. به طور معمول ، هنگام بلوغ ، توليد آندروژن توسط يك پسر بسيار افزايش مي يابد ، در حالي كه توليد استروژن كم است.

با اين حال ، گاهي اوقات پسران در دوران بلوغ استروژن كافي توليد مي كنند كه برخي از بافت هاي پستان ايجاد مي شود. رشد بافت پستان در پسران مي تواند در يك يا دو طرف قفسه سينه ظاهر شود و ناحيه پستان احساس حساسيت كند. اين بدان معنا نيست كه پسر در حال تبديل شدن به دختر يا هر چيز ديگري است. اين فقط يك تغيير جزئي در هورمون ها است زيرا او شروع به رشد در بزرگسالي مي كند.

چه كسي آن را دريافت مي كند؟

تقريباً نيمي از افرادي كه دوران بلوغ را پشت سر مي گذارند ، درجاتي از ژنيكوماستي در يك يا هر دو پستان دارند. اين تقريباً هميشه موقتي است و براي رشد سينه ها بسيار غيرمعمول است - در نهايت طي چند ماه تا چند سال كاملاً صاف مي شوند. ژنيكوماستي بدون درمان پزشكي معمولاً از بين مي رود.

حتي اگر اين فقط يك تغيير موقتي براي اكثر نوجوانان باشد ، بعضي از بچه هاي مبتلا به ژنيكوماستي از ظاهر خود احساس خجالت يا خودآگاهي مي كنند. بسياري از بچه ها مي دانند كه پوشيدن پيراهن هاي گشاد باعث مي شود تا وضعيت به تدريج قابل توجه نباشد تا زماني كه بافت پستان به مرور زمان كوچك شود.

برداشتن بافت پستان از طريق جراحي در برخي موارد يك گزينه است. اگر پسر متوجه شود كه ژنيكوماستي او را آزار مي دهد ، مي تواند در اين باره با پزشك صحبت كند.

اگرچه شايع ترين علت بزرگي سينه در آقايان بلوغ است ، اما گاهي اوقات مي تواند به دليل بيماري هاي خاص يا عوارض جانبي برخي داروها ايجاد شود. استفاده از داروهاي غيرقانوني مانند استروئيدهاي آنابوليك ، ماري جوانا يا هروئين نيز مي تواند تعادل هورموني را برهم زده و منجر به ژنيكوماستي شود.

همچنين چيزي به نام pseudogynecomastia (يا ژنيكوماستي كاذب) وجود دارد. اين هيچ ارتباطي با بلوغ يا هورمون ها ندارد. اين فقط به دليل اين واقعيت است كه بعضي از بچه ها چربي اضافي در ناحيه قفسه سينه دارند و باعث مي شود كه آنها پستان داشته باشند. معاينه پزشك مي تواند تشخيص دهد كه آيا يك پسر به ژنيكوماستي مبتلا شده است يا به دليل شبه ژنيكوماستي.

اگر نگران هستيد يا در مورد ژنيكوماستي س questionsالي داريد ، با پزشك خود صحبت كنيد. بخاطر داشته باشيد كه رشد موقتي بافت پستان در پسران قسمت شايع بلوغ است كه معمولاً خود به خود از بين مي رود.

منبع https://kidshealth.org/en/teens/boybrst.html

تقريبا نيمي از پسران جوان و دو سوم مردان بالاي 50 سال به ژنيكوماستي مبتلا هستند. ژنيكوماستي از عدم تعادل بين هورمون¬هاي استروژن و تستوسترون به وجود مي¬آيد. اين عارضه ممكن است روي يك يا هر دو سينه تأثير بگذارد.

ژنيكوماستي يا بزرگي سينه در مردان

بزرگي سينه در آقايان از مشكلات رايج در آنها محسوب مي‌شود. هنگامي كه بدن يك پسر در دوران بلوغ يا بدن يك پيرمرد تستوسترون كمتري توليد كند، تعادل اين دو هورمون در بدن اين فرد به¬هم خورده و فرد به ژنيكوماستي مبتلا مي¬شود. همچنين گاهي¬اوقات درصد زياد استروژن باعث تورم بافت سينه مي¬شود.

علل ژنيكوماستي و بزرگي سينه در مردان

ژنيكوماستي در اثر كاهش ميزان هورمون تستوسترون در مقايسه با هورمون استروژن ايجاد مي¬شود. اين كاهش مي-تواند ناشي از بيماري¬هايي باشد كه اثرات تستوسترون را مسدود مي‌كنند. كه در نتيجه منجر به كاهش تستوسترون يا موجب افزايش سطح هورمون استروژن مي¬شوند. موارد و دلايل زيادي وجود دارند كه مي¬توانند باعث عدم تعادل بين اين دو هورمون شوند. و در بيشتر موارد علت دقيق آن مشخص نيست. در اين قسمت ما برخي از مواردي كه مي¬توانند باعث ژنيكوماستي شوند را با شما به اشتراك مي¬گذاريم:
• تغييرات بدن مثل بلوغ و پيري.
• مشكلات تيروئيد. به اين دليل كه غده تيروئيد رشد جنسي را كنترل مي¬كنند.
• برخي از تومورها مانند تومورهاي ريه، غده هيپوفيز و غدد فوق كليوي كه مي¬توانند باعث بيشتر شدن هورمون استروژن شوند.
• مصرف ماري¬جوانا، هروئين و استروئيدهاي آنابوليك
• بيماري¬هايي كه بيضه¬ها را تحت تأثير قرار مي¬دهند و باعث توليد تستوسترون مي¬شوند.
• چاقي. اضافه وزن مي¬تواند باعث بالارفتن سطح استروژن شود.
• نارسايي كليه. چون در اين صورت كليه نمي¬تواند خون شما را تميز و تصفيه كند.
• بيماري كبد
• همچنين در برخي موارد نوزادان پسر ممكن ¬است مدت كوتاهي به ژنيكوماستي مبتلا شوند. چون در اين موارد هورمون¬هاي مادر هنوز در بدن نوزاد پسر وجود دارد.

مشكلات جسماني و رواني كه ژنيكوماستي در بيماران به¬وجود مي¬آورد

ژنيكوماستي عوارض جسمي كمي دارد اما به¬خاطر تغييراتي كه در ظاهر فرد ايجاد مي¬كند، موجب مشكلات روحي و رواني مي¬شود. افراد مبتلا به ژنيكوماستي اغلب احساس خجالت، اضطراب و يا افسردگي مي¬كنند. پنهان كردن ژنيكوماستي ممكن است براي اين افراد مشكل باشد و روي روابط عاطفي آن¬ها اثر منفي بگذارد. پيشنهاد مي¬شود اين افراد در مورد اين مسائل با پزشك خود صحبت كنند. در اين صورت پزشك مي¬تواند يك متخصص خوب پيشنهاد كند كه مي¬تواند به مديريت مشكلات روحي و رواني كمك كند.

بزرگ شدن سايز سينه از مشكلات رايج در بين مردان است. ژنيكوماستي درواقع از عدم تعادل بين هورمون هاي استروژن و تستوسترون به وجود مي¬آيد. ژنيكوماستي در ظاهر مردان تأثير منفي مي¬گذارد. مرداني كه به اين عارضه مبتلا هستند از ديده شدن با بالاتنه بزرگ خجالت مي¬كشند و فشار رواني زيادي را تحمل مي¬كنند.

گريدبندي عارضه ژنيكوماستي

گريدهاي مختلفي از ژنيكوماستي وجود دارد كه مي¬توان آن¬ها را در 4 دسته مختلف قرار داد. اين گريدبندي به جراحان كمك مي¬كند تا مناسب¬ترين روش درماني را انجام دهند. در اين قسمت ما 4 گريد مختلف ژنيكوماستي را با شما به اشتراك مي¬گذاريم:
گريد 1. در اين حالت فقط ناحيه كوچكي در اطراف نوك سينه تحت تأثير قرار مي¬گيرد. يك حالت دكمه¬اي مانند كه ساختاري مانند ساختار بافت اطراف نوك سينه دارد، به¬وجود مي¬آيد. اين قسمت متورم معمولا رنگ متفاوتي دارد. اين نوع بزرگ شدن نسبتا كم است و از روي لباس مشخص نيست.
گريد 2. درصد بزرگ شدن سينه در اين نوع شديدتر است. در گريد دو قسمتي كه تحت تأثير قرار مي¬گيرد در ناحيه اطراف نوك پستان نيست، بلكه خارج از اين ناحيه است. اگرچه درجه آن كمي شديدتر است اما در لباس¬هاي گشاد خيلي قابل توجه نيست. پزشكان دراين موقعيت براي كنترل كردن اين عارضه رژيم غذايي كم استروژن تجويز مي-كنند. تجويز دارو و جراحي درمان¬هاي ديگر هستند.
گريد 3. در اين شرايط ناحيه بزرگ شده از ناحيه اطراف نوك سينه فراتر مي¬رود. همچنين بافت پستان تا حد متوسطي بزرگ شده و از روي لباس كاملا مشخص است. به همين علت مردان در سنين جواني بخاطر اين بزرگي، فشارهاي رواني زيادي را احساس مي¬كنند.
گريد 4. در اين حالت سينه دقيقا ظاهري مانند سينه زنانه دارد. تنها درماني كه در اين شرايط درنظر گرفته شده¬است جراحي است. با جراحي، بافت و پوست اضافي برداشته مي¬شود و قسمت¬هايي كه ساختار مردانه دارند جايگزين مي-شوند.

براي درمان ژنيكوماستي به چه دكتري بايد مراجعه كرد

بهترين پزشك براي درمان ژنيكوماستي، جراح پلاستيك است. هنگام انتخاب جراح پلاستيك مناسب براي عمل، اطمينان حاصل كنيد كه جراح مدرك برد تخصصي داشته باشد و در جراحي و درمان ژينوپلاستي متخصص باشد.

روش¬هاي درمان ژنيكوماستي

يكي از راه¬هاي درمان ژنيكوماستي عمل جراحي است. در عمل جراحي، بافت و پوست اضافي و غدد اضافي برداشته مي¬شود. لازم است جراح شما معاينه دقيق و مناسبي انجام دهد تا مطمئن شود به ژنيكوماستي مبتلا هستيد.
از راه¬هاي ديگر درمان ژنيكوماستي مصرف دارو است. از داروهايي كه به درمان ژنيكوماستي كمك مي¬كنند مي¬توان به تاموكسيفن اشاره كرد. مصرف تاموكسيفن، در دوزهاي 10 تا 20 ميلي گرم، دوبار در روز براي كساني كه به تازگي به ژنيكوماستي مبتلا شده¬اند، موثر است.
همچنين بعضي افراد با برنامه ورزشي شروع به درمان مي¬كنند. اما ورزش در يك منطقه خاص در از دست دادن چربي هيچ كمكي به شما نمي¬كند. ورزش و رژيم تنها براي مرداني كه اضافه وزن دارند مي‌تواند موثر باشد. اما اگر پستان غيرطبيعي بزرگ باشد و داراي تجمع بافت غده¬اي باشد، در اين صورت ورزش و رژيم به تنهايي جوابگو نيست.

ليپوساكشن خطوطي از بدن را از بين مي برد و رسوبات چربي را از بين مي برد كه با رژيم و ورزش تغيير نمي كند. محبوب ترين شكل ليپوساكشن و همچنين رايج ترين روش زيبايي در ايالات متحده ليپوساكشن تومسي است كه نسبت به ليپوساكشن سنتي م effectiveثرتر ، ايمن تر و دردناك تر است و زمان بهبودي آن سريعتر است. اين عمل به صورت سرپايي انجام مي شود و نيازي به بيهوشي عمومي ندارد.

ليپوساكشن تومسن مي تواند با خيال راحت چربي را از تقريباً تمام قسمت هاي بدن ، از جمله صورت ، گردن ، چانه ، سينه ، معده ، باسن ، پهلوها ، پشت ، ران داخلي و خارجي ، باسن ، زانوها ، ساق پا و مچ پا پاك كند. اين ماده براي از بين بردن ليپوماها يا تومورهاي چربي خوش خيم و درمان تعريق بيش از حد زير بغل و بزرگ شدن سينه هاي زن و مرد استفاده مي شود.

آماده سازي
اگر قصد انجام ليپوساكشن تومس را داريد ، با يك جراح پوست يا جراح پلاستيك ملاقات خواهيد كرد تا در مورد اهداف زيبايي خود صحبت كنيد و تعيين كنيد كه آيا ليپوساكشن تومس بهترين روش براي پاسخگويي به نيازهاي شما است. جراح پوست و نواحي مورد نظر شما را به صورت كانتور بررسي مي كند. معاينه كامل بدني انجام خواهد شد. عكس ها قبل و بعد از عمل گرفته مي شوند.

شما درمورد سابقه پزشكي خود ، از جمله جراحي هاي قبلي ، مشكلات سلامتي حال و گذشته ، داروها و همچنين مكمل هاي غذايي و گياهي كه مي خوريد يا مدتي مصرف كرده ايد ، بحث خواهيد كرد.

اگر تصميم داريد ليپوساكشن تومس انجام دهيد ، پزشك دستورالعمل هاي خاصي به شما مي دهد تا قبل از جراحي آنها را دنبال كنيد. وي داروهايي را كه شما به طور منظم مصرف مي كنيد ، از جمله مكمل هاي غذايي و گياهي ، مرور مي كند و به شما مي گويد كه چه وقت مصرف آنها را قبل از جراحي قطع كنيد.

ساير دستورالعمل ها ممكن است شامل موارد زير باشد:

اگر سيگار مي كشيد ، حداقل دو هفته قبل از جراحي سيگار را ترك كنيد ، زيرا سيگار كشيدن مي تواند مانع ترميم زخم شود.
براي جلوگيري از موهاي داخل شده ، موهاي نزديك به نواحي را كه روز عمل جراحي مي شوند ، اصلاح نكنيد و از بين نبريد.
شب قبل از عمل بعد از نيمه شب چيزي نخوريد و ننوشيد. اگر شما نياز به مصرف داروهايي داريد كه توسط پزشك تأييد شده اند ، آنها را با يك جرعه كوچك آب مصرف كنيد.
لباس هاي گشادي بپوشيد كه در قسمت جلوي آن باز مي شود يا به راحتي مي توانيد آن را از بالاي سر جدا كنيد.
روش
محلول حاوي داروي بي حسي موضعي و دارويي به نام اپي نفرين در مناطق مورد نظر از رسوبات چربي بيش از حد تزريق مي شود. اين محلول لايه چربي پوست را پر مي كند و باعث تورم و سفت شدن آن مي شود و به جراح اجازه مي دهد هنگام كانتور كردن ناحيه كنترل بهتري داشته باشد. اين محلول همچنين باعث كوچك شدن موقت رگ هاي خوني مي شود ، در نتيجه از دست دادن خون تا حد زيادي كاهش مي يابد و كبودي ، تورم و درد بعد از عمل كاهش مي يابد.

بعد از تزريق محلول ، جراح يك برش كوچك در پوست ايجاد مي كند و يك كانولا - يك لوله كوچك و لاغر كه به دستگاه شبيه خلاuum متصل است - وارد لايه چربي مي كند. با استفاده از حركات رفت و برگشت ، چربي از طريق لوله به سيستم جمع آوري استريل مكش مي شود. سپس از لباس فشرده سازي الاستيك استفاده مي شود تا به پوست كمك كند و بهبود يابد.

بهبود
بي حسي موضعي تزريق شده در بافت چربي پس از جراحي حدود 24 ساعت طول مي كشد. اين درد پس از عمل را به شدت كاهش مي دهد. با از بين رفتن اين مشكل ، بيشتر بيماران برخي از ناراحتي ها را تجربه مي كنند كه معمولاً با Tylenol كنترل مي شوند.

اكثر بيماران هوشيار هستند و بدون حالت تهوع و شوخ طبعي قادر به عملكرد هستند. پياده روي بلافاصله پس از عمل تشويق مي شود تا بهبود را بهبود بخشد. شما مي توانيد سه تا هفت روز پس از عمل ، ورزش را از سر بگيريد. اگر شغل شما شامل كار جسمي سنگين نباشد ، احتمالاً مي توانيد ظرف چند روز به كار خود برگرديد.

در طي چند روز بيشتر تورم كاهش مي يابد. اگرچه طي يك تا دو هفته شاهد بهبودي خواهيد بود ، اما حداقل سه تا چهار ماه و در بعضي موارد تا شش ماه طول مي كشد تا فوايد كامل درمان را ببينيد.

خطرات
مانند همه جراحي ها ، ليپوساكشن تومس هم فوايد و هم خطرات دارد. عوارض نادر و به طور معمول جزئي است. شايعترين آنها شامل بي نظمي پوست ، برآمدگي ، گودي ، شل شدن پوست ، بي حسي ، عفونت و زخم است. در صورت وقوع ، در اكثر موارد به راحتي اصلاح مي شوند.

فراواني عوارض هنگامي كه توسط يك جراح پوست يا جراح پلاستيك واجد شرايط و آموزش ديده انجام مي شود ، به طور قابل توجهي كاهش مي يابد.

متخصصان پزشكي UCSF بهداشت اين اطلاعات را بررسي كرده اند. اين فقط براي اهداف آموزشي است و هدف آن جايگزيني توصيه هاي پزشك يا ساير ارائه دهندگان خدمات بهداشتي شما نيست. ما شما را تشويق مي كنيم كه هرگونه سوال يا نگراني را با ارائه دهنده خود مطرح كنيد.

https://www.ucsfhealth.org/treatments/tumescent-liposuction

كوچك كردن سينه

بررسي اجمالي

جراحي كاهش پستان ، كه به آن ماموپلاستي كاهش نيز مي گويند ، روشي است كه به كاهش اندازه سينه هاي زن كمك مي كند. جراح پلاستيك چربي ، بافت و پوست اضافي را از طريق بريدگي در قسمت زيرين هر دو پستان از بين مي برد. كاهش پستان يك عمل سرپايي است كه به طور كلي عوارض زيادي ندارد.

دلايل كاهش پستان

زناني كه پستان بزرگ دارند ، به دليل كشيدگي كه وزن پستانهاي آنها روي گردن ، شانه ها و كمر قرار دارد ، اغلب علائم جسمي دردناكي دارند. برخي از خانم ها حتي از سردردهاي مداوم ، وضعيت بد بدن و فتق ديسك رنج مي برند.

بعلاوه ، بعضي از خانمها به دليل اندازه پستان احساس خودآگاهي مي كنند يا تصوير منفي دارند. جراحي كاهش پستان مي تواند هر دو چالش جسمي و رواني را برطرف كند.

آماده سازي براي كاهش پستان

قبل از يك روش كاهش پستان ، پزشك شما يك معاينه معمول پستان را انجام مي دهد تا تشخيص دهد آيا شما كانديد جراحي هستيد. همچنين براي اطمينان از سلامتي شما ممكن است به ماموگرافي يا ساير آزمايشات آزمايشگاهي نياز داشته باشيد. شما و پزشك بايد درباره استفاده يا عدم استفاده از بيهوشي عمومي در حين جراحي تصميم بگيريد ، زيرا برخي از بيماران با بي حسي موضعي خوب عمل مي كنند.

در روزهاي قبل از جراحي ، پزشك احتمالاً به شما توصيه خواهد كرد كه مصرف برخي داروهاي بدون نسخهمانند آسپرين يا ايبوپروفنرا قطع كنيد. از قبل ترتيب دهيد تا شخصي پس از جراحي به شما سوار خانه شود و از شما مراقبت كند. براي كمك به كنترل درد پس از جراحي ، به هر داروي تجويزي كه ممكن است براي كمك به آن نياز داشته باشيد ، تماس بگيريد.

در روز جراحي ، احتمالاً مجبوريد در ساعات قبل از عمل از خوردن غذا و آب خودداري كنيد. پزشك شما دستورالعمل هاي خاصي را ارائه مي دهد.

روش كاهش پستان

پس از انجام بيهوشي ، جراح برشي را شروع مي كند كه از آرئول (ناحيه رنگدانه اي اطراف نوك پستانك) شما شروع مي شود و تا زير پستان ادامه مي يابد. آنها بافت چربي و پوست را از بين مي برند تا اندازه هر پستان را كاهش دهند. جراح اغلب قادر است نوك پستانك را در جاي خود رها كند ، اما ، در بعضي موارد ، ممكن است لازم باشد كه آن را تغيير مكان دهيم.

بعد از جراحي كاهش پستان

پس از جراحي ، پستانهاي شما در باند بانزدي از نوع گاز پيچيده مي شود. لوله هاي زهكشي ممكن است به پستان شما متصل شوند تا به شما كمك كنند مايعات اضافي را از تورم اوليه پس از جراحي خلاص كنيد.

دكتر شما به شما مي گويد كه چه زماني از بين بردن باند ايمن است. به طور معمول ، تا يك هفته صبر كنيد تا دوباره بتوانيد سوتينبپوشيد. در آن مرحله ، شما به مدت چند هفته يك سوتين نرم ويژه خواهيد پوشيد.

بهبودي از كاهش پستان

اگرچه ممكن است در همان روز جراحي از بيمارستان به خانه برگرديد ، اما به زمان كافي براي استراحت و بهبودي احتياج داريد.

مراقب باشيد از هر حركتي كه باعث كشيدگي عضلات شود تا چندين هفته پس از جراحي خودداري كنيد. مواد غذايي سنگين يا چيزهاي بالاتر از 5 پوند را بلند نكنيد.

سينه هاي شما دردناك خواهد بود و لمس آن احتمالاً دردناك است. با استفاده از داروهاي مسكن ، بايد بتوانيد روند بهبود را بهتر مديريت كنيد. همچنين ممكن است علائمي مانند بي حسي ، خارش يا خستگي عمومي داشته باشيد.

بر اساس سرعت بهبودي ، پزشك بايد بتواند به شما بگويد كه چه زماني مي توانيد به فعاليت هاي عادي خود مانند كار ، ورزش يا رانندگي برگرديد.

خطرات مرتبط با كاهش پستان

در حالي كه خطرات جراحي كاهش پستان به حداقل مي رسد ، برخي از زنان ممكن است از اين موارد رنج ببرند:

كاهش يا كاهش احساس در نوك پستانها يا پستانها
نتايج نامتقارن (ممكن است يك پستان يا پستانك بزرگتر يا كوچكتر از ديگري باشد)
جاي زخم
مشكلات شيردهي
واكنشهاي آلرژيك به بيهوشي ، نوار جراحي يا داروهاي مورد استفاده در طي عمل
زمان بهبودي طولاني
نتايج جراحي كاهش پستان
نتايج بعد از جراحي براي بسياري از خانم ها مثبت است. آنها هم به سلامتي و هم به فوايد آرايشي سينه هاي كوچكتر دست مي يابند.

توجه داشته باشيد كه ممكن است مجبور شويد لباس هاي جديدي متناسب با بدن خود بخريد و ممكن است مدتي طول بكشد تا از نظر ذهني با ظاهر جديد خود سازگار شويد.

همچنين به خاطر داشته باشيد كه ممكن است ماه ها طول بكشد تا ورم به طور كامل از بين برود. اگر سينه هاي شما بلافاصله كوچكتر به نظر نمي رسند ، نگران نباشيد. براي اطمينان از بهبودي با سرعت مناسب با پزشك خود مشورت كنيد.

در برخي موارد ، براي اصلاح هرگونه اشتباه يا تقويت ظاهر پستانها ، ممكن است به جراحي پيگيري نياز داشته باشيد.

منبع: https://www.healthline.com/health/breast-reduction

ژنيكوماستي يا Gynecomastia به مشكل بزرگ شدن پستان در مردان گفته مي شود. بزرگي پستان گاهي فقط در يكي از پستان ها ديده مي شود و گاهي هر دوي آنها را درگير مي كند. وجود اختلال در عملكرد غدد درون ريز و به هم خوردن تناسب استروژن و تستسترون در بدن مردان از اصلي ترين علت اين عارضه است. بدين صورت كه با كاهش تستسترون (هورمون مردانه) و افزايش استروژن (هورمون زنانه) در بدن مرد، سايز سينه ها بزرگ مي شود. ژنيكو ماستي گاهي يكطرفه (يك سينه) است و گاهي نيز دو طرفه (هر دو سينه) مي باشد.

اگرچه ممكن است اين اختلال به صورت خودكار ازبين برود اما گاهي لازم است تا با درمان هاي ويژه آن را برطرف كرد. اهميت ژنيكوماستي زماني بيشتر مي شود كه اين عارضه به سادگي اعتماد به نفس فرد را از او گرفته و زندگي عادي اش را با مشكل روبرو سازد.

ژنيكوماستي بر اساس وضعيت فيزيولوژيك فرد
ژنيكوماستي بر اساس شرايط جسمي فرد به سه دسته تقسيم مي شود.

1 . ژنيكوماستي دوران نوزادي
زماني كه اثر استروژن هاي مادر كه جنين از طريق جفت دريافت مي كرده است پس از تولد نيز همچنان در بدن نوزاد باقي بماند شاهد اين نوع از ژنيكوماستي خواهيم بود كه در بيش از 50 درصد نوزادان پسر بروز مي كند. پس از چند ماه يا 3 هفته  سطح استروژن در بدن نوزاد به ميزان طبيعي خود رسيد اين مشكل برطرف مي گردد. در اغلب اين موارد نيازي به درمان نيست و كافيست كمي صبور باشيد.

2 . ژنيكوماستي دوران نوجواني
در پسران نوجوان بين سنين 12 تا 15 سال، طي تغييرات هورموني دوران بلوغ ، گاهي استراديول نسبت به تستسترون بيشتر مي شود كه نتيجه 65 درصد از آنها بروز ژنيكوماستي است.در بيشتر موارد اين نوع ژنيكو ماستي يكطرفه است. براي تشخيص علائم باليني در اين مورد خاص نياز به معاينات باليني است چرا كه اين علائم اغلب خفيف هستند. لازم به ذكر است كه در اغلب اوقات 6 ماه تا 2 سال بعد اين حالت برطرف مي شود. اگر بعد از 3 سال اين علائم رفع نشود ژنيكو ماستي تا هميشه با فرد خواهد بود.

3 . ژنيكوماستي دوران پيري
اين عارضه به دليل كاهش سطح پلاسمايي تستوسترون و تبديل شدن آن به محيطي استروژني در مردان 50 تا 69 ساله به وجود مي آيد. به دنبال اين اتفاق مقدار استروژن نسبت به تستسترون بيشتر مي شود و يك ژنيكو ماستي دو طرفه را رقم مي زند. معمولا از هر 4 نفر 1 نفر در اين رده سني به اين عارضه دچار مي شود.

ژنيكوماستي بر اساس ميزان بافت چربي و زيادي پوست
مقدار بزرگ شدن پستان (هيپرتروفي) به همراه ميزان افتادگي (پتوز) باعث تفاوت در درمان پنيكوماستي مي شود.بدين صورت كه :

جراحي ژنيكوماستي - ژنيكوماستي كاذب

درجه 1 .  هيپوتروفي خفيف (بافت كمتر از 250 گرم) بدون پتوز
نوع  A : اغلب بافت گلاندولر است (درمان از طريق ليپوساكشن اولتراسونيك يا معمولي يا ليزر ليپوليز )

 نوع B :اغلب بافت فيبروز است  (درمان از طريق ليپوساكشن اولتراسونيك يا ليزر ليپوليز )

درجه 2 .  هيپوتروفي متوسط (بافت بين 250 تا 500 گرم) بدون پتوز
نوع  A : اغلب بافت گلاندولر است (درمان از طريق ليپوساكشن اولتراسونيك يا معمولي يا ليزر ليپوليز )

 نوع B :اغلب بافت فيبروز است  (درمان از طريق ليپوساكشن اولتراسونيك يا ليزر ليپوليز )

بيشتر بخوانيد
جراحي زيبايي باسن چرا پر طرفدار است؟ انواع عمل زيبايي باسن و هزينه آن !

درجه 3 .  هيپوتروفي شديد (بافت بيشتر از 500 گرم) به همراه پتوز درجه يك
نوع  بافت : بافت فيبروز يا گلاندولر است (درمان به وسيله ليپوساكشن اولتراسونيك يا ليزر ليپوليز انجام مي شود اما اگر پتوز همچنان از بين نرفت 9 ماه بعد از طريق جراحي برش پوست انجام مي شود)

درجه 4 .  هيپوتروفي شديد (بافت بيشتر از 500 گرم) به همراه پتوز درجه دو و سه
نوع  بافت : بافت فيبروز يا گلاندولر است (درمان توسط ليپوساكشن اولتراسونيك يا ليزر ليپوليز انجام مي شود اما اگر پتوز همچنان از بين نرفت 9 ماه بعد از طريق جراحي برش پوست انجام مي شود)

دلايل بزرگي بافت سينه در مردان
مصرف داروهاي غير طبي نظير پودرهاي بدنسازي. اين پودرها به هورمون هايي آغفشته شده اند كه علاوه بر تاثير منفي بر هورمون هاي مردانه سبب بروز مشكلاتي جدي براي كبد ، قلب و عروق نيز مي شوند.
كاهش سطح هورمون مردانه در مردان مسن از دلايل بزرگ شدن سينه ها در آنهاست.
ابتلاي فرد به مشكل چاقي
مصرف بيش از حد مشروبات الكلي
از بين رفتن تعادل هورموني نظير وجود بيش از حد هورمون هاي زنانه استروژن يا تشريح هورمون پرولاتين در مرد به طور غير طبيعي
مصرف آندروژن ها و استروئيدهاي آنابوليك جهت افزايش عملكرد ورزشي
سوء تغذيه و گرسنگي كه بدون تاثير بر روي استروژن، باعث كاهش ميزان تستوسترون مي شود. (گاهي بهبود تغذيه نيز كاري از پيش نمي برد!)
استفاده از صابون، شامپو و لوسيون هاي حاوي روغن هاي گياهي اسطوخدوس يا درخت چاي كه كمي فعاليت استروژن را تحريك مي كنند.
بيمارهايي كه به اختلال در هورمون ها منجر مي شوند
هيپوگناديسم؛ نارسايي هيپوفيز يا سندروم كلن فيلر كه سبب اختلال در توليد طبيعي تستسترون مي شود
كوچك بودن بيضه ها و بزرگي سينه ها به صورت مادرزادي
كمبود مادرزادي آنزيم هاي هورموني  يا ابتلا به تومورهاي فعال هورموني
پركاري تيروئيد و توليد بيش از حد هورمون تيروكسين
تومورهايي كه غدد هيپوفيز، تيروئيد و فوق كليه را درگير مي كنند و هورمون هاي بر هم زننده تعادل استروژن و تستسترون توليد مي كنند
نارسايي كليه و انجام همودياليز به طور مرتب
نارسايي كبدي و داروهاي تجويزي جهت سيروز

چه داروها و درمان هايي سبب بروز ژنيكوماستي مي شوند ؟
متادون
آمفتامين
ماريجوانا
الكل و هروئين
داروهاي درمان ضد رتروويروس براي افراد مبتلا به ايدز به خصوص داروى اِفاويرنز ( سوستيوا )
شيمي درماني يا داروهاي ضد سرطان
داروهاي آنتي آندروپن جهت درمان بزرگي پروستات نظير اسپيرونولاكتون (آلدكتون) ، فيناسترايد (پروسكار، پروپكيا)
و فلوتاميد
هورمون هاي مصرفي جهت درمان سرطان پروستات
داروهاي ضد قارچ مانند كتوكونازول
داروهاي ديلتيازم، وراپاميل و نيفديپين
آنتي بيوتيك ها مثل مترونيدازول
داروهاي مربوط به زخم نظير سايمتيدين
داروهاي درمان افسردگي نظير آمي تريپتيلين
استفاده از حشره كش هاي حاوي فنوترين
داروهاي برطرف كننده ناراحتي معده نظير متوكلوپراميد ( رگلان )
داروهاي درمان اضطراب نظير ديازپام (واليوم)
داروهاي استروئيد هاى آنابوليك آندروژن
داروهاي درمان قلب مثل لانوكسين (ديگوكسين)

بزرگ شدن سينه ناشي از برخي داروهاي تجويزي پزشك قابل كنترل است و پس از قطع دارو سينه حالت طبيعي به خود مي گيرد.اين در حالي است كه معمولا ژنيكو ماستي ناشي از تغييرات هورموني دوران بلوغ و پيري قابل پيشگيري نبوده و كنترل آنها سخت تر است.

ممكن است فرد بدون اينكه مبتلا به بيماري جسمي خاصي باشد سينه بزرگي داشته باشد اين افراد هم گاهي براي كوچكتر كردن سينه خود از نظر زيباسازي به جراح متخصص مراجعه مي كنند.

آيا بزرگ بودن سينه مردان به سلامتي آنها لطمه مي زند؟
اغلب اوقات خير. چرا كه گاهي ژنيكو ماستي براي فردي پيش مي آيد كه از نظر جسماني كاملا سالم است و هيچ مشكلي ندارد. با اين وجود همانطور كه در مطالب بالا گفته شد، در برخي موارد بزرگ بودن سينه نشانه بيماري در فرد است كه در اين مورد لازم است درمان صورت گيرد پيش از آنكه سلامتي فرد به طور كامل به خطر بيفتد. بنابراين پيشنهاد مي شود در صورتي كه علائم ژنيكوماستي را در خود مشاهده مي كنيد جهت اطمينان به پزشك متخصص رجوع كنيد.

جراحي ژنيكوماستي - ژنيكوماستي

چطور خودم تشخيص دهم كه دچار ژنيكو ماستي هستم يا نه ؟
وجود ژنيكوماستي را نمي توان بدون معاينه و نظر پزشك و تنها از طريق علائم ظاهري قطعي دانست. پزشك از طريق ماموگرافي، آزمايش خون ، اندازه گيري سطح هورمون موجود در جريان خون، معاينه سينه، بررسي كاركرد كبد، بررسي عملكرد كليه و غده تيروئيد مي تواند تشخيص دهد كه آيا واقعا فرد دچار ژنيكو ماستي شده است يا خير. بنابراين توصيه اكيد ما اين است كه به طور خودسرانه به درمان هاي ژنيكوماستي براي مشكلي كه مطمئن نيستيد اصلا وجود دارد يا خير نپردازيد؛ اين امر مهم را به متخصصان اين حوزه واگذار نماييد تا سلامتي تان را فداي نا آگاهي و بي توجهي خود نكنيد!!

بيشتر بخوانيد
عوارض عمل ژنيكوماستي در مردان ! امكان بازگشت ژنيكوماستي بعد از عمل وجود دارد؟

چه زماني بايد به پزشك مراجعه كنيم ؟
در صورتي كه هر يك از علائم زير را مشاهده كرديد بهتر است به پزشك مراجعه كنيد (به خصوص اگر فرد هنوز به سن بلوغ نرسيده باشد) :

ترشح به رنگ تيره و يا ترشح خوني از نوك پستان

ورم كردن و بزرگ شدن پستان

احساس درد در هر يك از پستانها و يا در هر دوي آن

ايجاد زخم پوستي روي پستان

حس كردن يك توده سفت در بافت پستان

حساس شدن پستان نسبت به لمس

ديگر مشخصات ژنيكوماستي
افزايش چربي موضعي سينه

زياد شدن رشد بافت غددي

افزايش همزمان چربي و بافت غددي در سينه ها

تشخيص ژنيكوماستي از ژنيكوماستي كاذب
براي اينكه مشخص شود مشكل پيش آمده واقعا ژنيكوماستي است يا ژنيكوماستي كاذب است كه به دليل شباهت در علائم به اشنباه تصور شده است كه ژنيكوماستي است، لازم است به پزشك متخصص مراجعه كرد.چرا كه پزشك با بررسي سوابق پزشكي بيمار و اطلاع از داروهايي كه فرد در حال حاضر مصرف مي كند و همينطور انجام آزمايشاتي نظير آزمايش خون و ماموگرافي ، MRI،  سي تي اسكن، نمونه برداري از بافت و سونوگرافي بيضه ها به علاوه معاينه فيزيكي بافت سينه ، شكم و اندام هاي تناسلي متوجه علت اصلي بزرگ شدن سينه مي شود و متناسب با مشكل موجود، درمان لازم را تجويز كند.

از جمله مواردي كه بدون معاينه، به اشتباه ژنيكوماستي تصور مي شود عبارتند از :
وجود چربي در بافت پستان

سرطان سينه

عفونت بافت سينه (آبسه پستان )

از چه سني مي توان عمل جراحي ژنيكو ماستي انجام داد ؟

حداقل سن مورد نياز براي افرادي كه داوطلب جراحي ژنيكوماستي هستند 18 سال مي باشد. علاوه بر اين لازم است فرد واقع بين بوده و از نظر روحي و جسمي نيز سالم باشد.

چطور بدانم كه عمل ژينكوماستي براي من مناسب است؟
وزن شما نرمال است.
به لحاظ فيزيكي فردي سالم هستيد.
واقع گرا هستيد و به دنبال نتايج عجيب غريب نيستيد.
سينه هايتان در حال رشد نيست و به ثبات رسيده است.
از سينه بزرگ خود ناراضي هستيد.

چگونه از بروز ژنيكوماستي پيشگيري كنيم ؟
داروها و مواد غير مجاز نظير استروئيدها، آمفتامين ، آندروژن ، هروئين ، ماريجوانا و … را به خصوص بدون مشورت با پزشك به هيچ وجه مصرف نكنيد.

در نظر داشته باشيد كه اگر در حال استفاده از داروهايي هستيد كه باعث ژنيكوماستي مي شوند، با مشورت پزشك مصرف آنها راكنترل نماييد و يا داروي ديگري را جايگزين كنيد.

انجام كارهاي زير احتمال بروز ژنيكو ماستي را به حداقل ممكن مي رساند :
نوشيدن زياد آب به صورت روزانه

مصرف خوراكي ، ميوه و سبزيجات ارگانيك

محدود كردن مصرف نمك

كاهش مصرف قند و شكر

كنترل كردن وزن بدن

نشستن صحيح و قوز نكردن

عدم مصرف مواد مخدر

انجام كارهاي زير احتمال بروز ژنيكو ماستي را افزايش مي دهد :
گرسنگي كشيدن

مصرف الكل

استعمال سيگار و دخانيات

مصرف خوراكي هاي سرشار از كربوهيدرات

قرار گرفتن در معرض سرب و ديگر آلاينده هاي هوا

آيا ژنيكو ماستي ارتباطي با سرطان پستان دارد؟
از آنجايي كه 1% از مجموع سرطان هاي سينه در آقايان رخ مي دهد و 99% باقيمانده مربوط به خانمهاست مي توان اينطور گفت كه احتمال سرطان داشتن افراد مبتلا به ژنيكوماستي بسيار ضعيف است البته اين به شرطي است كه فرد مبتلا به سندروم كلاين فلتر نباشد كه در اين صورت احتمال سرطان تا 66% افزايش پيدا مي كند. در صورتي كه شخص به بيماري هيپوگناديسم مشكوك باشد بهتر است ابتدا وجود سندرم كلاين فلتر در بدن فرد بررسي شود و در صورت منفي بودن آن از روش هاي معمول ژنيكو ماستي براي درمان استفاده شود در غير اينصورت به دليل خطر سرطان، روش جراحي باز يا ماستكتومي براي رفع مشكل به كار مي رود

منبع https://teberooz.com/trunk-cosmetic-surgery/gynecomastia/

عمل كوچك كردن سينه را ماموپلاستي كاهشي نيز مي نامند. چربي ، بافت و پوست از پستانها برداشته مي شود تا كوچك شود. ممكن است اندازه آرئولا (پوست تيره اطراف نوك پستان) كاهش يابد. و ممكن است پستانك بالاتر روي پستان حركت كند. در اين برگه روش جراحي ماموپلاستي و آنچه انتظار مي رود توضيح داده شده است.

آماده شدن براي جراحي

همانطور كه به شما گفته شده آماده جراحي شويد. علاوه بر اين:

در مورد هرگونه شرايط بهداشتي اخير و همه داروهايي كه مصرف مي كنيد به ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود اطلاع دهيد. اين شامل گياهان و مكمل هاي ديگر است. همچنين شامل هر داروي رقيق كننده خون مانند وارفارين ، كلوپيدوگرل يا آسپرين روزانه است. ممكن است لازم باشد مصرف بعضي يا همه آنها را قبل از جراحي متوقف كنيد.

دستورالعمل هايي را كه براي نخوردن و آشاميدن قبل از جراحي به شما داده شده دنبال كنيد.

قبل از جراحي سيگار نكشيد. اگر سيگار مي كشيد ، ارائه دهنده خدمات بهداشتي درماني ممكن است جراحي شما را به تعويق بيندازد. سيگار كشيدن باعث كاهش جريان خون در پوست و نوك سينه ها مي شود و خطر عوارض ترميم زخم را افزايش مي دهد.

روز جراحي

• جراحي حدود 3 تا 6 ساعت طول مي كشد. ممكن است همان روز به خانه برويد. يا ممكن است يك شب بمانيد.

قبل از شروع جراحي

• يك خط IV به داخل رگ در بازو يا دست شما قرار مي گيرد. اين خط مايعات و داروها را تحويل مي دهد.
• به شما دارو داده مي شود تا در حين جراحي بدون درد باشيد. اين ممكن است بيهوشي عمومي باشد ، كه شما را در وضعيتي مانند خواب عميق قرار مي دهد. (ممكن است براي كمك به تنفس شما يك لوله در گلوي شما فرو كنند.) يا ممكن است آرامش داشته باشيد كه باعث آرامش و خواب آلودگي شما مي شود. در صورت آرام سازي ، بي حسي موضعي تزريق مي شود تا ناحيه اي كه روي آن كار مي شود بي حس شود. متخصص بيهوشي گزينه هاي شما را با شما در ميان مي گذارد.

در حين جراحي

• ارائه دهنده خدمات بهداشتي يك يا چند برش در پستان شما ايجاد مي كند. برش ها بيشتر در اطراف آرئول ايجاد مي شوند ، اما در زير سينه نيز قرار دارند. شما و ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي خود در مورد سايت هاي برش قبل از جراحي بحث كرده ايد.
• ارائه دهنده خدمات بهداشتي چربي ، بافت و پوست را از پستان خارج مي كند. در برخي موارد ، چربي با استفاده از ليپوساكشن برداشته مي شود. اين شامل قرار دادن يك كانول (لوله توخالي) در پستان است. خلا خاص چربي را از طريق كانول مي كشد.
• در صورت نياز ، آرئول و پستانك برداشته مي شود و بالاتر روي پستان قرار مي گيرد. براي كاهش اندازه آرئول ، پوست اضافي برداشته مي شود. سپس آرئول بر روي جاي خود بخيه زده مي شود (بخيه زده مي شود).
• اين روند در سينه ديگر نيز تكرار مي شود.
• برش ها با بخيه (بخيه) ، چسب جراحي يا هر دو بسته مي شوند. ممكن است يك لوله (تخليه) قبل از بسته شدن در برش ها قرار گيرد. اين با شروع بهبودي زخم مايعات اضافي را تخليه مي كند.

بعد از جراحي

شما را به يك اتاق مي برند تا از بيهوشي بيدار شويد. ممكن است احساس خواب آلودگي و حالت تهوع كنيد. اگر از لوله تنفسي استفاده شده باشد ، ممكن است در ابتدا گلو درد داشته باشد. براي كنترل درد به شما دارو داده مي شود. وقتي آماده شديد ، مي توانيد با يكي از اعضاي خانواده يا دوست بزرگسال خود به خانه برويد. يا ممكن است شما به يك اتاق منتقل شويد تا يك شب بمانيد.

بهبودي در خانه

پس از ورود به خانه ، هر دستورالعملي را كه به شما مي دهند دنبال كنيد. ارائه دهنده خدمات بهداشتي به شما مي گويد چه زماني مي توانيد به روال عادي خود برگرديد. در دوران نقاهت:

• هر داروي تجويز شده را دقيقاً طبق دستور مصرف كنيد.
• سوتين يا باند مخصوصي كه قبل از ترخيص به شما داده شده است را طبق دستور پزشك ارائه دهيد.
• طبق دستورالعمل ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي ، از برش ها و پانسمان (بانداژ) روي آنها مراقبت كنيد.
• دستورالعمل هاي ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي خود را براي دوش گرفتن دنبال كنيد. شنا نكنيد ، حمام كنيد ، از وان آبگرم استفاده كنيد يا فعاليتهاي ديگري را انجام دهيد كه باعث مي شود برشها با آب پوشانده شوند تا زماني كه ارائه دهنده خدمات بهداشتي شما بگويد خوب است.
• هنگام دوش گرفتن ، محل هاي برش خود را به آرامي بشوييد. سپس برش ها را خشك كنيد. لوسيون ها ، روغن ها يا كرم ها را تا قبل از بهبود كامل برش ها اعمال نكنيد.
• دستان خود را به مدت 10 روز از سطح پستان بالا نبريد. و حداقل به مدت 7 روز وزن بالاتر از 10 پوند را بلند نكنيد ، فشار ندهيد و نكشيد.
• رانندگي نكنيد تا زماني كه ديگر داروي مسكن را تجويز نكنيد و ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي شما بگويد مشكلي نيست. هنگام سوار شدن بر اتومبيل ، كمربند ايمني را به دقت قرار دهيد تا پستان شما را فشرده نكند.
• توجه داشته باشيد كه تورم پستان ممكن است 3 تا 5 هفته طول بكشد. در صورت توصيه پزشك مراقبت هاي بهداشتي ، از يك بسته سرد كه در يك حوله نازك پيچيده شده است براي رفع ناراحتي و كنترل تورم استفاده كنيد. مهم است كه بسته سرد را خيلي طولاني روشن نكنيد ، در غير اين صورت ممكن است پوست شما آسيب ببيند. هر بار بيش از 20 دقيقه بسته را روي باندهاي خود قرار دهيد. سپس ، آن را حداقل به مدت 20 دقيقه خاموش بگذاريد. اين كار را هر چند بار كه لازم است در ساعات بيداري تكرار كنيد تا زماني كه تورم شروع به بهبود كند. با بسته سرد خواب نرويد. اگر مطمئن نيستيد كه چگونه با خيال راحت از بسته سرد استفاده كنيد ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود بپرسيد.

چه موقع با ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود تماس بگيريد

حتماً يك شماره تماس براي ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود داريد. بعد از اينكه به خانه رسيديد ، در صورت داشتن هر يك از موارد زير ، فوراً با ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود تماس بگيريد:

• درد شديد قفسه سينه يا مشكل تنفس
• تب 100.4 درجه فارنهايت (38 درجه سانتيگراد) يا بالاتر يا مطابق با دستورالعمل ارائه دهنده خدمات بهداشتي درماني شما
• خونريزي يا تخليه از طريق سوتين مخصوص يا بانداژ
• علائم عفونت در محل برش ، مانند افزايش قرمزي يا تورم ، گرما ، بدتر شدن درد يا تخليه بوي بد.
• دردي كه با دارو تسكين نمي يابد يا دردي كه بدتر مي شود
• درد ، تورم يا كبودي در يك پستان بسيار بيشتر از ديگري
• سينه اي كه در لمس بسيار گرم است

پيگيري

شما ويزيت هاي پيگيري خواهيد داشت تا ارائه دهنده خدمات بهداشتي شما بتواند ميزان بهبودي شما را ببيند. در صورت نياز ، بخيه ها يا زهكشي ها در يكي از اين بازديدها برداشته مي شوند. اگر در مورد بهبودي سوال يا نگراني داريد ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود اطلاع دهيد.

خطرات و عوارض

خطرات و عوارض احتمالي شامل موارد زير است:

• خونريزي يا عفونت

• لخته شدن خون
• زخم بيش از حد داخلي يا خارجي
• پستانهايي كه نامتقارن هستند (از يك شكل و يا اندازه يكسان نيستند)
• سينه هايي كه خيلي سفت هستند
• تغييرات در احساس پستان يا نوك سينه (موقتي يا دائمي)
• آسيب به اعصاب ، عضلات يا رگ هاي خوني
• درد مداوم
• مرگ سلولهاي چربي در اعماق پوست (نكروز چربي)
• ناتواني در شيردهي
• از نتيجه آرايشي راضي نيستم
• خطرات بيهوشي. متخصص بيهوشي اين موارد را با شما در ميان مي گذارد.

منبع  https://www.saintlukeskc.org/condition/reduction-mammoplasty-breast-reduction

كوچك كردن سينه را ماموپلاستي كاهشي نيز مي نامند. چربي ، بافت و پوست از پستانها برداشته مي شود تا كوچك شود. ممكن است اندازه آرئولا (پوست تيره اطراف نوك پستان) كاهش يابد. و ممكن است پستانك بالاتر روي پستان حركت كند. در اين برگه روش جراحي ماموپلاستي و آنچه انتظار مي رود توضيح داده شده است.

آماده شدن براي جراحي

همانطور كه به شما گفته شده آماده جراحي شويد. علاوه بر اين:

در مورد هرگونه شرايط بهداشتي اخير و همه داروهايي كه مصرف مي كنيد به ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود اطلاع دهيد. اين شامل گياهان و مكمل هاي ديگر است. همچنين شامل هر داروي رقيق كننده خون مانند وارفارين ، كلوپيدوگرل يا آسپرين روزانه است. ممكن است لازم باشد مصرف بعضي يا همه آنها را قبل از جراحي متوقف كنيد.

دستورالعمل هايي را كه براي نخوردن و آشاميدن قبل از جراحي به شما داده شده دنبال كنيد.

قبل از جراحي سيگار نكشيد. اگر سيگار مي كشيد ، ارائه دهنده خدمات بهداشتي درماني ممكن است جراحي شما را به تعويق بيندازد. سيگار كشيدن باعث كاهش جريان خون در پوست و نوك سينه ها مي شود و خطر عوارض ترميم زخم را افزايش مي دهد.

روز جراحي

• جراحي حدود 3 تا 6 ساعت طول مي كشد. ممكن است همان روز به خانه برويد. يا ممكن است يك شب بمانيد.

قبل از شروع جراحي

• يك خط IV به داخل رگ در بازو يا دست شما قرار مي گيرد. اين خط مايعات و داروها را تحويل مي دهد.
• به شما دارو داده مي شود تا در حين جراحي بدون درد باشيد. اين ممكن است بيهوشي عمومي باشد ، كه شما را در وضعيتي مانند خواب عميق قرار مي دهد. (ممكن است براي كمك به تنفس شما يك لوله در گلوي شما فرو كنند.) يا ممكن است آرامش داشته باشيد كه باعث آرامش و خواب آلودگي شما مي شود. در صورت آرام سازي ، بي حسي موضعي تزريق مي شود تا ناحيه اي كه روي آن كار مي شود بي حس شود. متخصص بيهوشي گزينه هاي شما را با شما در ميان مي گذارد.

در حين جراحي

• ارائه دهنده خدمات بهداشتي يك يا چند برش در پستان شما ايجاد مي كند. برش ها بيشتر در اطراف آرئول ايجاد مي شوند ، اما در زير سينه نيز قرار دارند. شما و ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي خود در مورد سايت هاي برش قبل از جراحي بحث كرده ايد.
• ارائه دهنده خدمات بهداشتي چربي ، بافت و پوست را از پستان خارج مي كند. در برخي موارد ، چربي با استفاده از ليپوساكشن برداشته مي شود. اين شامل قرار دادن يك كانول (لوله توخالي) در پستان است. خلا خاص چربي را از طريق كانول مي كشد.
• در صورت نياز ، آرئول و پستانك برداشته مي شود و بالاتر روي پستان قرار مي گيرد. براي كاهش اندازه آرئول ، پوست اضافي برداشته مي شود. سپس آرئول بر روي جاي خود بخيه زده مي شود (بخيه زده مي شود).
• اين روند در سينه ديگر نيز تكرار مي شود.
• برش ها با بخيه (بخيه) ، چسب جراحي يا هر دو بسته مي شوند. ممكن است يك لوله (تخليه) قبل از بسته شدن در برش ها قرار گيرد. اين با شروع بهبودي زخم مايعات اضافي را تخليه مي كند.

بعد از جراحي

شما را به يك اتاق مي برند تا از بيهوشي بيدار شويد. ممكن است احساس خواب آلودگي و حالت تهوع كنيد. اگر از لوله تنفسي استفاده شده باشد ، ممكن است در ابتدا گلو درد داشته باشد. براي كنترل درد به شما دارو داده مي شود. وقتي آماده شديد ، مي توانيد با يكي از اعضاي خانواده يا دوست بزرگسال خود به خانه برويد. يا ممكن است شما به يك اتاق منتقل شويد تا يك شب بمانيد.

بهبودي در خانه

پس از ورود به خانه ، هر دستورالعملي را كه به شما مي دهند دنبال كنيد. ارائه دهنده خدمات بهداشتي به شما مي گويد چه زماني مي توانيد به روال عادي خود برگرديد. در دوران نقاهت:

• هر داروي تجويز شده را دقيقاً طبق دستور مصرف كنيد.
• سوتين يا باند مخصوصي كه قبل از ترخيص به شما داده شده است را طبق دستور پزشك ارائه دهيد.
• طبق دستورالعمل ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي ، از برش ها و پانسمان (بانداژ) روي آنها مراقبت كنيد.
• دستورالعمل هاي ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي خود را براي دوش گرفتن دنبال كنيد. شنا نكنيد ، حمام كنيد ، از وان آبگرم استفاده كنيد يا فعاليتهاي ديگري را انجام دهيد كه باعث مي شود برشها با آب پوشانده شوند تا زماني كه ارائه دهنده خدمات بهداشتي شما بگويد خوب است.
• هنگام دوش گرفتن ، محل هاي برش خود را به آرامي بشوييد. سپس برش ها را خشك كنيد. لوسيون ها ، روغن ها يا كرم ها را تا قبل از بهبود كامل برش ها اعمال نكنيد.
• دستان خود را به مدت 10 روز از سطح پستان بالا نبريد. و حداقل به مدت 7 روز وزن بالاتر از 10 پوند را بلند نكنيد ، فشار ندهيد و نكشيد.
• رانندگي نكنيد تا زماني كه ديگر داروي مسكن را تجويز نكنيد و ارائه دهنده مراقبت هاي بهداشتي شما بگويد مشكلي نيست. هنگام سوار شدن بر اتومبيل ، كمربند ايمني را به دقت قرار دهيد تا پستان شما را فشرده نكند.
• توجه داشته باشيد كه تورم پستان ممكن است 3 تا 5 هفته طول بكشد. در صورت توصيه پزشك مراقبت هاي بهداشتي ، از يك بسته سرد كه در يك حوله نازك پيچيده شده است براي رفع ناراحتي و كنترل تورم استفاده كنيد. مهم است كه بسته سرد را خيلي طولاني روشن نكنيد ، در غير اين صورت ممكن است پوست شما آسيب ببيند. هر بار بيش از 20 دقيقه بسته را روي باندهاي خود قرار دهيد. سپس ، آن را حداقل به مدت 20 دقيقه خاموش بگذاريد. اين كار را هر چند بار كه لازم است در ساعات بيداري تكرار كنيد تا زماني كه تورم شروع به بهبود كند. با بسته سرد خواب نرويد. اگر مطمئن نيستيد كه چگونه با خيال راحت از بسته سرد استفاده كنيد ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود بپرسيد.

چه موقع با ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود تماس بگيريد

حتماً يك شماره تماس براي ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود داريد. بعد از اينكه به خانه رسيديد ، در صورت داشتن هر يك از موارد زير ، فوراً با ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود تماس بگيريد:

• درد شديد قفسه سينه يا مشكل تنفس
• تب 100.4 درجه فارنهايت (38 درجه سانتيگراد) يا بالاتر يا مطابق با دستورالعمل ارائه دهنده خدمات بهداشتي درماني شما
• خونريزي يا تخليه از طريق سوتين مخصوص يا بانداژ
• علائم عفونت در محل برش ، مانند افزايش قرمزي يا تورم ، گرما ، بدتر شدن درد يا تخليه بوي بد.
• دردي كه با دارو تسكين نمي يابد يا دردي كه بدتر مي شود
• درد ، تورم يا كبودي در يك پستان بسيار بيشتر از ديگري
• سينه اي كه در لمس بسيار گرم است

پيگيري

شما ويزيت هاي پيگيري خواهيد داشت تا ارائه دهنده خدمات بهداشتي شما بتواند ميزان بهبودي شما را ببيند. در صورت نياز ، بخيه ها يا زهكشي ها در يكي از اين بازديدها برداشته مي شوند. اگر در مورد بهبودي سوال يا نگراني داريد ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتي خود اطلاع دهيد.

خطرات و عوارض

خطرات و عوارض احتمالي شامل موارد زير است:

• خونريزي يا عفونت

• لخته شدن خون
• زخم بيش از حد داخلي يا خارجي
• پستانهايي كه نامتقارن هستند (از يك شكل و يا اندازه يكسان نيستند)
• سينه هايي كه خيلي سفت هستند
• تغييرات در احساس پستان يا نوك سينه (موقتي يا دائمي)
• آسيب به اعصاب ، عضلات يا رگ هاي خوني
• درد مداوم
• مرگ سلولهاي چربي در اعماق پوست (نكروز چربي)
• ناتواني در شيردهي
• از نتيجه آرايشي راضي نيستم
• خطرات بيهوشي. متخصص بيهوشي اين موارد را با شما در ميان مي گذارد.

منبع  https://www.saintlukeskc.org/condition/reduction-mammoplasty-breast-reduction

انتخاب انجام يا عدم انجام عمل جراحي انتخابي يك تصميم كاملاً شخصي است. فرآيند تصميم گيري هنگامي كه فردي كه يك روش انتخابي را در نظر مي گيرد كودك باشد ، مي تواند كاملاً پيچيده شود. اتوپلاستي يك عمل جراحي زيبايي است كه ناهنجاري ها و كمبودهاي گوش خارجي را بهبود مي بخشد ، و در نتيجه ظاهر متعادل و طبيعي تري ايجاد مي كند.

كودكان ، در بسياري از موارد ، بيش از آنچه بزرگسالان متوجه مي شوند ، آگاهي دارند. اگر كودك شما داراي ناهنجاري گوش يا گوش هايي است كه به طور قابل توجهي از آن بيرون زده است ، ممكن است از قبل نسبت به گوش يا ظاهر كلي آن حساسيت حاد داشته باشد. طعنه زدن در مورد ظاهر آنها مي تواند منجر به اضطراب اجتماعي و عزت نفس پايين شود. انجام جراحي زيبايي بيني مي تواند كودك شما را از اين مشكلات نجات دهد.

با اين حال ، به عنوان يك والدين ، ​​تصميم نهايي با شما است. براي كمك به ما ، اين فاكتورهايي را كه مي توانيد هنگام تعيين صحيح عمل جراحي زيبايي بيني براي فرزندتان در نظر بگيريد ، جمع آوري كرده ايم.

انگيزه
هيچ كودكي نبايد از هر نوع جراحي انتخابي تحت فشار قرار گيرد ، مگر اينكه خودش اين عمل را بخواهد. اجبار به كودك تحت عمل جراحي زيبايي گوش مي تواند يك جوان را به سمت اعتماد به نفس پايين يا مشكلات ضعيف در تصوير بدن سوق دهد. در بيشتر موارد ، هرگونه بحث در مورد جراحي زيبايي بيني به اين دليل آغاز مي شود كه كودك نسبت به ظاهر خود احساس خودآگاهي دارد. اگر كودك شما اظهار نگراني از ظاهر خود يا اذيت شدن كرد ، مي توانيد ايده جراحي را معرفي كنيد ، اما اين كار را به روشي انجام دهيد كه كودك بتواند انگيزه عمل جراحي را كاملا درك كند و تصميم خود را در مورد پيگيري روش. اگر كودك شما از انجام جراحي زيبايي بيني با انگيزه شخصي برخوردار است ، پس از جراحي با مشاهده نتايج رضايت بسيار بالاتري خواهد بود.

سن
جراحي اتوپلاستي براي هر كودك كوچكتر از 6 سال توصيه نمي شود. دليل اين امر اين است كه گوش هاي كوچكتر و غضروف هاي ضعيف گوش كودكان خردسال نتايج آرايشي با كيفيتي ندارند. گوشهاي كودك در سن 6 سالگي حداقل به 90 درصد از بزرگسالان رسيده است. با اين حال ، در برخي موارد ، انجام عمل جراحي زيبايي بيني بسيار مناسب است ، زيرا غضروف گوش به اندازه كافي قوي است و نمي تواند تحت عمل قرار گيرد. انجام جراحي زيبايي بيني در سنين نسبتاً كم مزيت ديگري نيز دارد. كودكان در سن 6 سالگي يا نزديك به آن معمولاً به اندازه كافي بزرگ هستند كه مي توانند در تصميم گيري در مورد عمل جراحي شركت كنند يا نه ، اما آنقدر بزرگ نيستند كه سالها تحريك كنايه از ظاهر خود را در مدرسه داشته باشند.

بلوغ
هر كودكي كه تحت عمل جراحي زيبايي بيني قرار مي گيرد بايد آنقدر بالغ باشد كه بتواند روش كار را بفهمد ، از جمله دليل جراحي و توانايي همكاري با دستورالعمل ها در طي روش و دوره نقاهت بعد از عمل. كودكان همچنين بايد از بلوغ كافي برخوردار باشند تا درك كنند كه انجام جراحي زيبايي بيني به طور ناگهاني باعث تغيير تصوير بدن يا مشكلات عزت نفس نمي شود.

آيا براي كودك خود جراحي گوش در نظر داريد؟ يك جراح پلاستيك كه با كودكان كار مي كند ، بايد سطح خاصي از تجربه و مراقبت دلسوزانه را داشته باشد. در جراحي پلاستيك Preminger ، كاركنان ما تجربه و حوصله همكاري با بيماران در هر سني را دارند. دكتر پريمينگر خودش مادر است. ما مي توانيم حقايق مربوط به جراحي زيبايي بيني را به روشي سالم ، سازنده و مثبت ارائه دهيم. 
جراحي پلاستيك Preminger كه در قسمت فوقاني ايست منهتن در شهر نيويورك واقع شده است ، مفتخر است خدمات كلاس جهاني را در زمينه جراحي پلاستيك و جراحي زيبايي ارائه دهد.

منبع https://premingermd.com/2017/12/otoplasty-children-consider/

چه كساني براي عمل پلك يا همان بلفاروپلاستي مناسب هستند؟

فرد با بيش از 18 سال سن

فردي كه به طور طبيعي پوست اضافه و زيادي بر روي پلك هاي فوقاني دارد و همين مسئله علاوه بر بحث زيبايي در ديد او اختلال ايجاد كرده است.

فردي با كيسه هاي چربي و پف در پلك پايين و افرادي با ضايعات پوستي در هر دو پلك بالا و پايين.

چگونگي آمادگي و مراحل انجام بلفاروپلاستي ، جراحي پلك

اول از همه براي اين جراحي از فرد آزمايش هاي بسيار زيادي مي گيرند و در مورد بلفاروپلاستي و خطرات آن صحبت مي كنند و بيمار بايد دستورالعمل هاي پزشك را با دقت انجام دهد و همچنين ممكن است كه بعد از جراحي مسكن به فرد تزريق شود تا از درد خلاصي پيدا كند.

از بلفاروپلاستي چه انتظاري مي توان داشت؟

بلفاروپلاستي جزء جراحي هايي است كه روي فرد انجام مي شود و كاري به داخل بدن يا صورت او ندارد.

اول از همه جراح يك ماده بي حس كننده را به بيمار تزريق مي كند و اجازه مي دهد كه اين ماده تاثير خود را بگذارد و دوم اگر بالا و پايين پلك شما هردو درگير باشند، پزشك اول از پلك بالا اقدام مي كند و افتادگي پلك را بالا مي برد، به اين صورت كه در اين محل شكافي ايجاد مي كند و پوست اضافه را دور مي ريزد و ماهيچه اضافه يا چربي را نيز خارج مي كند و سپس اين بريدگي را بخيه مي زند.

در پلك پايين نيز تنها قسمت پايين مژه ها را يك شكاف طبيعي مي دهد و وارد آن مي شود و سپس مثل پلك بالا، تمام مواد اضافه را از آن مي گيرد و دوباره بريدگي را بخيه مي زند و اگر افتادگي پلك شديد باشد، ممكن است كه جراح به سمت ابروهاي شما نيز برود و بعد از جراحي مي توانيد به سرعت به منزل برويد و مراقبت هاي لازم در خانه انجام دهيد.

درمان چين و چروك پلك با بلفاروپلاستي پلك

بعد از بلفاروپلاستي پلك ممكن است شرايط زير را تجربه كنيد:

تاري ديد

اشك چشم

حساسيت به نور

دوبيني

پلك هاي بي حس و پف كرده

ورم يا كبودي روي پلك

درد و ناراحتي

معمولاً پزشك از شما مي خواهد كه بعد از جراحي بلفاروپلاستي پلك كارهاي زير را انجام دهيد:

از يك قالب يخ با پوشش نازك استفاده كنيد و آن را 10 دقيقه روي محل جراحي قرار دهيد و اين كار را بايد روز بعد از جراحي انجام دهيد و 4 تا 5 بار در روز يخ را روي محل بگذاريد.

هنگام كثيف شدن پلك، آن را به آرامي تميز كنيد و از قطره ها يا پماد هايي كه پزشك داده استفاده كنيد.

از بلند كردن اجسام سنگين و شنا كردن به مدت يك هفته خودداري كنيد.

از فعاليت هاي بيش از حد زياد مثل پرش ها و ورزش ايروبيك به مدت يك هفته خودداري كنيد.

سيگار نكشيد.

چشمان خود را مالش ندهيد.

اگر از لنز استفاده مي كنيد تا دو هفته بعد از جراحي آن را كنار بگذاريد و از عينك هاي تيره استفاده كنيد تا نور كمتري به چشم شما بخورد.

هنگام خوابيدن سرتان را بالا بگيريد تا جايي كه سر بالاتر از سينه باشد و كمپرس خنك را براي كاهش ورم روي محل قرار دهيد.

بعد از چند روز به پزشك مراجعه كنيد تا مراحل معاينات لازم را انجام دهيد و بخيه را خارج كنيد.

تا يك هفته از مصرف داروهايي مثل آسپرين، ايبوپروفن، ناپروكسن و ديگر داروها و مكمل هايي كه باعث خونريزي مي شود خودداري كنيد.

در صورت مشاهده موارد زير مي توانيد به پزشك مراجعه كنيد:

تنگي نفس

درد سينه

سرعت غير معمول ضربان قلب

درد شديد در چشم

خونريزي و مشكلات بينايي

عمل زيبايي پلك

مراقبت هاي لازم قبل و بعد از بلفاروپلاستي پلك

راه هايي براي سرعت بخشيدن به دوره ريكاوري بعد از جراحي پلك يا بلفاروپلاستي

دستورات پزشك را به دقت انجام دهيد.

مراقب خودتان باشيد. مثلاً اينكه از كمپرس هاي خنك استفاده كنيد، قطره هاي چشم خود را به موقع بريزيد و اجازه ندهيد كه چشم ها خشك شوند و سعي كنيد كه حتي الامكان در روزهاي بعد از جراحي بيرون از منزل نرويد.

چشمان خود را در اولويت قرار دهيد.

بهتر است كه فقط به چشم هاي خود توجه كنيد و در اين زمان ممكن است چشم ها پف كرده، قرمز يا باد كرده باشند يا اين كه لكه سياه روي آن ها ظاهر شود كه تحمل اين موضوع برايتان بسيار سخت باشد اما بهتر است كه به اين موارد توجه نكنيد زيرا بعد از سه روز رفع خواهند شد و تنها كاري كه بايد انجام دهيد، اين است كه در منزل بمانيد.

فعاليت زياد با چشم هاي خود انجام ندهيد.

در اين مدت از خواندن كتاب، ايميل ها و تماشاي برنامه تلويزيوني مورد علاقه خود داري كنيد زيرا كه اين كار باعث مي شود چشمان شما بيش از هميشه خشك شود و همچنين بايد از پماد ها و قطره ها در اسرع وقت استفاده كنيد .

منبع: نمناك